PHIẾU KHẢO SÁT DOANH NGHIỆP SẢN XUẤT, CHẾ BIẾN VÀ XUẤT KHẨU

Phần A

THÔNG TIN DOANH NGHIỆP

Tên doanh nghiệp

Mã số DN

Năm thành lập

Địa chỉ trụ sở/nhà máy

Loại hình doanh nghiệp

Doanh nghiệp tư nhân Công ty TNHH một thành viên Công ty TNHH hai thành viên trở lên Công ty cổ phần Khác:

Loại hình sở hữu

100% vốn nhà nước Nhà nước nắm trên 50% vốn Tư nhân trong nước Doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài (FDI) Doanh nghiệp liên doanh với nước ngoài Khác:

Vốn điều lệ (triệu đồng)

Người cung cấp thông tin

Chức vụ

Điện thoại

Email

Nhóm sản phẩm (có thể chọn nhiều nhóm sản phẩm) 📌 Chọn nhóm sản phẩm nào thì câu hỏi Phụ lục tương ứng sẽ tự động hiển thị ở phần PHỤ LỤC bên dưới.

🐟 Thủy sản 🌾 Gạo/sản phẩm gạo 🥭 Trái cây 🌺 Hoa kiểng ⭐ OCOP 🏭 Công nghiệp 📦 Thức ăn CN/TS

Ghi rõ (sản phẩm chi tiết)

Phần B

VỀ KẾT QUẢ SẢN XUẤT KINH DOANH (Đối với nhóm sản phẩm chính đã lựa chọn)

Chỉ tiêu	Đơn vị	2025	2026 KH
Công suất thiết kế	tấn/năm hoặc đơn vị sản phẩm (SP)/năm
Sản lượng sản xuất	tấn hoặc đơn vị SP
Sản lượng sản phẩm chế biến sâu	tấn hoặc đơn vị SP
Sản lượng bán trong nước	tấn hoặc đơn vị SP
Sản lượng xuất khẩu	tấn hoặc đơn vị SP
Doanh thu	tỷ đồng
Kim ngạch xuất khẩu	triệu USD
Lợi nhuận trước thuế	tỷ đồng
Số lao động	người

Phần C

VỀ SẢN PHẨM VÀ NGUỒN NGUYÊN LIỆU

1. Danh mục sản phẩm xuất khẩu / chính

STT	Sản phẩm/quy cách	Sản lượng 2025 (Tấn hoặc đơn vị SP)	Tỷ lệ xuất khẩu (%)	Giá bán BQ (Triệu đồng/ Tấn hoặc đơn vị SP)	Thị trường chính Ghi 05 thị trường chính xếp từ lớn nhất
1
2
3
4
5
6
7

2. Cơ cấu nguồn nguyên liệu đầu vào

Nguồn nguyên liệu	Tỷ lệ trong tổng nguồn nguyên liệu (%)	Sản lượng 2025 (Tấn hoặc đơn vị SP)	Có hợp đồng (%)	Có chứng nhận (%)	Truy xuất được (%)
Tự sản xuất/nuôi trồng
Mua từ HTX trong tỉnh
Mua trực tiếp từ hộ trong tỉnh
Mua qua thương lái/vựa trong tỉnh
Mua từ Doanh nghiệp trong tỉnh
Mua từ tỉnh khác
Nhập khẩu

3. Tình hình đáp ứng nguyên liệu

Mã	Nội dung	Trả lời
C1	Thời điểm thiếu nguyên liệu
C2	Thời điểm dư thừa nguyên liệu
C3	Yêu cầu chất lượng nguyên liệu
C4	Tỷ lệ nguyên liệu không đạt yêu cầu	%; nguyên nhân:
C5	Khó khăn lớn nhất về nguyên liệu

Phần D

VỀ CÔNG NGHỆ, CHẾ BIẾN VÀ MÔI TRƯỜNG

Mã	Nội dung	Trả lời
D1	Dây chuyền công nghệ (Ghi rõ Tên, năm đầu tư, xuất xứ đối với từng loại công nghệ)
D2	Mức độ tự động hóa	1 2 3 4 5 (1 = hầu như hoàn toàn thủ công; 5 = hầu như hoàn toàn tự động, con người chủ yếu giám sát)
D3	Các công đoạn đang là điểm nghẽn về công nghệ
D4	Tỷ lệ hao hụt trong chế biến*	%
D5	Tỷ lệ phụ phẩm được tận dụng	%; sản phẩm từ phụ phẩm:
D6	Năng lực xử lý nước thải/chất thải
D7	Mức tiêu thụ điện, nước và nhiên liệu	1. Cao 2 Thấp 3 Trung bình
D8	Ứng dụng năng lượng tái tạo/giảm phát thải
D9	Sản phẩm chế biến sâu dự kiến phát triển**
D10	Nhu cầu vốn đổi mới công nghệ đến 2030	tỷ đồng

*Tỷ lệ hao hụt trong chế biến được đo lường bằng cách so sánh khối lượng nguyên liệu mất đi (phế phẩm, phần gọt bỏ, bay hơi) với khối lượng nguyên liệu ban đầu tính theo phần trăm (%).

**Sản phẩm chế biến sâu là sản phẩm đã qua nhiều công đoạn chế biến, tạo ra công dụng hoặc giá trị mới so với nguyên liệu ban đầu, mang lại giá trị gia tăng cao cho DN?

Phần E

VỀ CHỨNG NHẬN VÀ QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG

Chứng nhận	Có/không	Năm cấp	Chi phí duy trì/năm (Triệu đồng/năm)	Thị trường yêu cầu	Khó khăn
ISO 9001
ISO 22000
HACCP
BRCGS
IFS
GlobalGAP
ASC/BAP
Hữu cơ
Halal
Kosher
SA8000/BSCI/WRAP
ISO 14001
Chứng nhận carbon/môi trường
Chứng nhận khác:

Phần F

VỀ THỊ TRƯỜNG XUẤT KHẨU CHÍNH

1. Danh sách thị trường xuất khẩu trọng điểm

Thị trường	Sản phẩm	Khối lượng 2025 (tấn hoặc đơn vị SP)	Giá trị 2025 (Triệu đồng/năm)	Tỷ trọng (%)	Tăng/giảm so với năm 2024	FTA/ hoặc C/O

2. Kênh và hình thức xuất khẩu

Mã	Câu hỏi	Trả lời
F1	Hình thức xuất khẩu	Trực tiếp Ủy thác Gia công Qua công ty mẹ Khác
F2	Tỷ lệ sản phẩm mang thương hiệu doanh nghiệp	%
F3	Tỷ lệ hợp đồng dài hạn (Từ 3 năm trở lên)	%
F4	Kênh phân phối	Nhà nhập khẩu Bán buôn Chuỗi bán lẻ HORECA TMĐT Khác
F5	Thị trường tăng trưởng nhanh nhất và nguyên nhân
F6	Thị trường suy giảm và nguyên nhân
F7	Thị trường muốn mở rộng đến năm 2030
F8	Mức độ tận dụng FTA	1 2 3 4 5 Vướng mắc:
F9	Các vụ cảnh báo/trả hàng/tranh chấp 2021–2025

Phần G

VỀ NĂNG LỰC CẠNH TRANH XUẤT KHẨU

Tiêu chí	Mức hiện tại so với doanh nghiệp khác trong nước (1=Kém nhất - 5=Tốt nhất)	So với sản phẩm từ nước khác (1=Kém hơn nhiều - 5=Tốt hơn nhiều)
Quy mô sản xuất	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Giá thành	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Giá bán	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Chất lượng	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Độ ổn định nguồn cung	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Khả năng đáp ứng đơn hàng theo mùa vụ	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Khả năng giao hàng đúng thời hạn	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Bao bì, mẫu mã	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Thương hiệu	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Chế biến sâu	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Đổi mới sản phẩm	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Truy xuất nguồn gốc	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Tiêu chuẩn xanh	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Trách nhiệm xã hội	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Marketing quốc tế	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Dịch vụ sau bán hàng	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5

Phần H

VỀ RÀO CẢN KỸ THUẬT XUẤT KHẨU

Rào cản	Mức độ khó 1-5 (1=Không khó khăn, 5=Rất khó khăn)	Chi phí tuân thủ (1=rất thấp, 5 rất cao)	Tình trạng đáp ứng (1. Rất khó đáp ứng, 5 dễ dàng đáp ứng)
Kiểm dịch/SPS	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Dư lượng/kháng sinh	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
An toàn thực phẩm	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Bao bì, nhãn mác	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Truy xuất nguồn gốc	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Chứng nhận bền vững	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Môi trường/carbon	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Lao động/trách nhiệm xã hội	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Đăng ký sản phẩm/doanh nghiệp	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Phòng vệ thương mại/xuất xứ	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5
Khác:	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5	1 2 3 4 5

Phần I

VỀ LOGISTICS VÀ CHUỖI CUNG ỨNG

Mã	Nội dung	Trả lời
I1	Phương thức vận chuyển chính (có thể lựa chọn nhiều phương án)	Đường bộ Đường thủy Đường biển Hàng không Đường sắt Khác
I2	Ga/Cảng/cửa khẩu sử dụng (có thể liệt kê nhiều phương án)
I3	Chi phí logistics/tổng doanh thu	%
I4	Chi phí vận chuyển nội địa	triệu đồng/tấn hoặc triệu đồng/container
I5	Chi phí kho lạnh/lưu kho	triệu đồng/năm
I6	Thời gian từ nhà máy đến ga/cảng/cửa khẩu	giờ/ngày
I7	Điểm nghẽn logistics chính
I8	Nhu cầu trung tâm logistics/kho lạnh tại tỉnh

Phần J

VỀ ĐẦU TƯ, CHÍNH SÁCH VÀ ĐỀ XUẤT

Mã	Nội dung	Trả lời
J1	Các hỗ trợ Nhà nước mà DN đã nhận 2021–2025
J2	Mức độ hữu ích của hỗ trợ	Rất kém 1 2 3 4 5 Rất tốt
J3	Khó khăn tiếp cận chính sách hỗ trợ của nhà nước
J4	Kế hoạch đầu tư 2026–2030
J5	Nhu cầu tín dụng và hình thức vốn
J6	Nhu cầu đất đai, hạ tầng, điện, nước
J7	Ba giải pháp Tỉnh cần ưu tiên để hỗ trợ DN	1. 2. 3.
J8	Kiến nghị với Trung ương
J9	Đề xuất đối với Đề án xuất khẩu của tỉnh Đồng Tháp trong giai đoạn tới

PHỤ LỤC

CÁC CÂU HỎI THEO NHÓM SẢN PHẨM ĐÃ LỰA CHỌN

💡

Chưa chọn nhóm sản phẩm nào

Vui lòng tích chọn nhóm sản phẩm tương ứng ở Phần A (Thông tin doanh nghiệp) để hiển thị các câu hỏi Phụ lục chi tiết.

1

THỦY SẢN CHẾ BIẾN

STT	Nội dung cần thu thập	Trả lời/ghi chú
1	Tỷ lệ cá tra trong tổng sản lượng; các loài thủy sản khác.
2	Tỷ lệ nguyên liệu tự nuôi, liên kết và mua ngoài; mùa thiếu nguyên liệu.
3	Diện tích/sản lượng đạt ASC, BAP, GlobalGAP, VietGAP.
4	Tỷ lệ phi lê, sản phẩm tiện lợi, sản phẩm giá trị gia tăng.
5	Tỷ lệ tận dụng phụ phẩm; sản phẩm dầu cá, bột cá, collagen, gelatin.
6	Kiểm soát kháng sinh, dịch bệnh, chất lượng nước và truy xuất vùng nuôi.
7	Chi phí xử lý nước thải, bùn thải; yêu cầu môi trường của khách hàng.
8	Tác động của thuế chống bán phá giá, kiểm tra chương trình cá da trơn và rào cản thị trường.

2

GẠO VÀ SẢN PHẨM TỪ GẠO

STT	Nội dung cần thu thập	Trả lời/ghi chú
1	Cơ cấu gạo thơm, gạo trắng, nếp, gạo chất lượng cao và giống chính.
2	Công suất sấy, xay xát, lau bóng, tách màu, kho chứa.
3	Tỷ lệ nguyên liệu có hợp đồng; sản lượng vùng lúa chất lượng cao, giảm phát thải.
4	Tỷ lệ gạo mang thương hiệu; xuất khẩu theo hợp đồng dài hạn.
5	Năng lực kiểm soát dư lượng thuốc BVTV, độ ẩm, tạp chất.
6	Sản phẩm chế biến: bánh, bún, phở, hủ tiếu, dầu cám gạo, thức ăn.
7	Tận dụng rơm, trấu, cám; mô hình kinh tế tuần hoàn.
8	Yêu cầu thị trường về giống, chất lượng, phát thải và truy xuất.

3

TRÁI CÂY VÀ SẢN PHẨM CHẾ BIẾN

STT	Nội dung cần thu thập	Trả lời/ghi chú
1	Diện tích, sản lượng và mùa vụ theo từng loại trái cây.
2	Tỷ lệ diện tích được cấp mã số vùng trồng; tình trạng duy trì mã số.
3	Tỷ lệ sản lượng đạt chuẩn xuất khẩu và nguyên nhân loại bỏ.
4	Công suất sơ chế, xử lý hơi nước nóng, chiếu xạ, cấp đông, sấy, ép nước.
5	Tỷ lệ tiêu thụ tươi và chế biến; hao hụt sau thu hoạch.
6	Khả năng rải vụ và cung ứng theo lịch đơn hàng.
7	Cảnh báo dư lượng, sinh vật gây hại, vi phạm mã số vùng trồng.
8	Nhu cầu đầu tư kho lạnh, đóng gói, chế biến sâu.

4

HOA KIỂNG

STT	Nội dung cần thu thập	Trả lời/ghi chú
1	Chủng loại hoa, cây kiểng, cây giống và sản lượng theo mùa.
2	Diện tích nhà màng, nhà lưới; nguồn giống và năng lực nhân giống.
3	Yêu cầu kiểm dịch thực vật và xử lý giá thể.
4	Bao bì, bảo quản và vận chuyển chuyên dụng.
5	Tỷ lệ tiêu thụ lễ, Tết; khả năng cung ứng quanh năm.
6	Khả năng xuất khẩu cây sống, hoa cắt cành, cây giống.
7	Thị trường tiềm năng và yêu cầu kỹ thuật.
8	Nhu cầu xây dựng vùng sản xuất, trung tâm giao dịch và logistics chuyên dụng.

5

SẢN PHẨM OCOP VÀ CÁC SẢN PHẨM TIỀM NĂNG

STT	Nội dung cần thu thập	Trả lời/ghi chú
1	Sản phẩm OCOP/sản phẩm tiềm năng; quy mô sản xuất và sản lượng hằng năm.
2	Mức xếp hạng OCOP hiện tại (nếu có); mục tiêu nâng hạng hoặc phát triển sản phẩm mới.
3	Nguồn nguyên liệu; tỷ lệ nguyên liệu tại địa phương; mức độ ổn định của vùng nguyên liệu.
4	Quy trình sản xuất, chế biến; mức độ cơ giới hóa, tự động hóa; công nghệ đang sử dụng.
5	Bao bì, nhãn mác, truy xuất nguồn gốc và các chứng nhận chất lượng (OCOP, HACCP, ISO, VietGAP, GlobalGAP, hữu cơ...).
6	Khả năng phát triển sản phẩm chế biến sâu, đa dạng hóa sản phẩm và nâng cao giá trị gia tăng.
7	Thị trường tiềm năng trong thời gian tới và các yêu cầu kỹ thuật cần đáp ứng để mở rộng thị trường.
8	Nhu cầu hỗ trợ về vùng nguyên liệu, chế biến, kiểm nghiệm, chứng nhận, xúc tiến thương mại, chuyển đổi số, logistics và vốn đầu tư.

6

SẢN PHẨM CÔNG NGHIỆP

STT	Nội dung cần thu thập	Trả lời/ghi chú
1	Tỷ lệ nguyên liệu nhập khẩu và nguyên liệu trong nước.
2	Tỷ lệ gia công/OEM và tỷ lệ sản phẩm tự thiết kế, tự thương hiệu.
3	Tỷ lệ giá trị gia tăng tạo ra tại tỉnh Đồng Tháp (%)***
4	Mức phụ thuộc vào khách hàng/đơn hàng lớn.
5	Tiêu chuẩn lao động, trách nhiệm xã hội, môi trường.
6	Nhu cầu điện, năng lượng; sử dụng năng lượng tái tạo.
7	Phát thải carbon và chi phí tuân thủ.
8	Khả năng chuyển từ gia công sang sản phẩm có thương hiệu.

***Là tỷ lệ giá trị của sản phẩm được tạo ra từ các hoạt động như chế biến, gia công, đóng gói, bảo quản, logistics, lao động... thực hiện tại địa phương, không bao gồm giá trị nguyên liệu và vật tư mua từ địa phương khác

7

THỨC ĂN CHĂN NUÔI, THỦY SẢN

STT	Nội dung cần thu thập	Trả lời/ghi chú
1	Công suất và chủng loại sản phẩm.
2	Tỷ lệ nguyên liệu nhập khẩu; nguồn phụ phẩm trong tỉnh có thể sử dụng.
3	Giá thành và yếu tố chi phí chính.
4	Thị trường tiêu thụ và thị trường xuất khẩu.
5	Tiêu chuẩn chất lượng, phòng thử nghiệm và kiểm soát an toàn.
6	Năng lực nghiên cứu công thức và sản phẩm chuyên biệt.
7	Quy định đăng ký sản phẩm tại nước nhập khẩu.
8	Nhu cầu đầu tư công nghệ, kho và logistics.

Xác nhận

THÔNG TIN NHẬN THÙ LAO VÀ KÝ XÁC NHẬN

Họ và tên người nhận

Chức Vụ/Đơn vị

Số tài khoản

Tên ngân hàng

Ngày ký:

Ký xác nhận tay (Ký bằng chuột hoặc chạm màn hình)

Vui lòng ký tên vào khung trên